Рентгенологическая оценка ВНЧС

ЗНАЧЕНИЕ ПРАВИЛЬНОЙ ОЦЕНКИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЖАЛОБ ПАЦИЕНТОВ, СВЯЗАННЫХ С ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНЫМ СУСТАВОМ

 Н.А. Рабухина - д.м.н., проф, Г.И. Голубева - д.м.н., ст. науч. сотр. отд. рентгенологии В.А. Семкин - д.м.н., проф., зав. консультативным отд.

 ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Москва

 Цель. Оценить состояние височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) по результатам комплексной лучевой диагностики.

Материалы и методы. В исследование были включены 1850 детей и подростков (1-я группа) с аномалией прикуса и 2150 взрослых (2-я группа), имеющих дефекты зубных рядов или являющихся носителями различных протезных конструкций. Всем пациентам были выполнены панорамная зонография, спиральная и конусная компьютерная томография, а также ортопантомография.

 Результаты. В 1-й группе пациентов костных изменений элементов ВНЧС не выявлено. Обнаружены нарушения внутрисуставных отношений различного типа, которые у большинства исследованных нормализовались при открывании рта. Только у 22% больных этой группы были нарушения в положении суставных головок при открывании рта. Во 2-й группе у 29% пациентов диагностированы признаки артроза ВНЧС. В 25% наблюдений - одно- и двусторонние ограничения смещения суставных головок или проявления их одно- или двустороннего вправляющегося подвывиха.

 Выводы. Полученные данные свидетельствуют о проявлении дисфункций жевательных мышц или ВНСЧ мышечного генеза, требующих ортопедической или ортодонтической коррекции прикуса.